Шок-выпадение волос после пересадки
В промежутке от двух до шести недель после пересадки волосы, и пересаженные, и родные рядом с ними, вдруг начинают выпадать сильнее, чем до операции. Клиники называют это шоковым выпадением. После травмы фолликулы временно приостанавливают работу, но не погибают. У большинства мужчин реакция проходит сама, но отличить ее от настоящей проблемы стоит научиться заранее.
Шоковое выпадение, или shock loss, врачи описывают как временный переход травмированных фолликулов в фазу телогена, то есть в фазу покоя. Хирургическая травма, временное нарушение питания тканей и работа анестетиков заставляют часть фолликулов остановить рост волоса и сбросить стержень. В литературе это состояние также называют локализованным телогеновым эффлювием реципиентной зоны: проще говоря, речь о поредении волос в том месте, куда пересаживали графты.
Личные наблюдения пациентов и реальная статистика по этому вопросу нередко расходятся. В одном из крупных ретроспективных исследований FUE, где наблюдали 621 пациента, временная алопеция в зоне пересадки встретилась у 23 человек: среди мужчин это около 1,6%, среди женщин заметно выше, около 21% (источник). Более широкие обзоры дают разброс от долей процента до пятнадцати, потому что разные клиники по-разному фиксируют этот эффект и по-разному определяют, что считать шоковым выпадением. Так что цифры вроде «у восьми из десяти пациентов волосы обязательно посыплются» современными данными не подтверждаются, хотя встречаются во многих статьях в интернете.
Выпадать может пересаженный волос, но точно так же выпадает и родной волос, ослабленный рядом с зоной операции. Давление тумесцентного раствора и микротравма от проколов задевают соседние миниатюризированные фолликулы. Донорская зона на затылке тоже иногда временно редеет, хотя это встречается реже: в одной серии наблюдений такой эффект описали у двенадцати пациентов, а в более крупной клинической выборке донорское поредение отметили у 6,7% (источник).
Главное, что стоит держать в голове: выпадение стержня волоса не равно гибели фолликула. Фолликул, если он не погиб от нехватки питания или инфекции, обычно снова входит в фазу роста самостоятельно. По наблюдениям клиник, заметное отрастание чаще начинается примерно с третьего месяца после операции, а видимая плотность возвращается в течение следующих трех-шести месяцев, на макушке иногда дольше, чем на линии роста волос спереди.
Похоже ли это на вас?
Возможные причины
Когда стоит обратиться к врачу не откладывая
Хотите обсудить свою ситуацию?
Координатор GraftHub уточнит запрос и поможет понять, к какому специалисту обратиться.
Что можно сделать
| Метод | Когда применим | |
|---|---|---|
| Миноксидил | Врачи иногда назначают его через несколько недель после операции, когда кожа зажила, чтобы поддержать возврат волос из фазы покоя в фазу роста. Доказательства для ускорения выхода из шокового выпадения пока смешанные, схему и сроки старта стоит обсуждать с хирургом. | Читать о методе → |
| Дутастерид | Эти препараты не лечат само шоковое выпадение, они защищают родные волосы от дальнейшей потери из-за андрогенетической алопеции. Уместны при подтвержденной АГА, дозировку и целесообразность приема определяет врач. | Читать о методе → |